Біль в животі - це дуже поширений симптомокомплекс, який не можна залишати без уваги. Не можна бездоказово застосовувати знеболюючі препарати, так як це може істотно ускладнити процес діагностики основного захворювання.
Досить часто причиною болів в животі є порушення функції підшлункової залози, яка виробляє важливі ферменти для перетравлення їжі. У випадках захворювання підшлункової одним з елементів лікування буде полегшення її роботи, що полягає в прийомі травних ферментів. До таких препаратів належать "Креон" і "Панкреатин".
Креон
"Креон" - це препарат нового покоління, що має в якості основної активної речовини фермент панкреатин. Даний фермент отримують з підшлункової залози великої рогатої худоби і свиней, що робить його максимально біодоступним. До складу креону також входять амілаза, протеаза і ліпаза, які надають допоміжне дію в перетравленні їжі.
Препарат випускається в єдиній формі - у вигляді жиророзчинних капсул, містять в собі інноваційні міні-мікросфери. Завдяки особливій будові капсули - покришка і дно, її можна розкривати, а мікросфери додавати до рідкої їжі або рідини в разі, якщо проковтування цілої капсули неможливо. Це полегшує прийом препарату у дітей і літніх людей.
Механізм дії полягає в тому, що зовнішня оболонка капсули розчиняється при попаданні в тонкий кишечник. При цьому вивільняється величезна кількість мінімікросфер, які рівномірно розподіляються по вмісту кишечника, що дозволяє досягти максимального рівня перетравлення.
Препарат має мінімальну кількість побічних ефектів - це алергічна реакція, а також, дуже рідко, діарея, нудота і блювота. "Креон" протипоказаний при індивідуальній непереносимості, а також при гострому панкреатиті (в тому числі загострення хронічного панкреатиту).
Ризик при застосуванні препарату вагітним і годуючим жінкам не вивчений, тому слід з обережністю поставитися до призначення даного препарату в таких випадках. У період грудного вигодовування слід його призупинити на момент лікування.панкреатин
Назва препарату, фактично, говорить сама за себе. Основною діючою речовиною препарату "Панкреатин" є фермент панкреатин, отриманий з підшлункової залози свиней або великої рогатої худоби. Крім того, до складу препарату входять допоміжні ферменти - ліпаза, амілаза та протеаза, полегшують перетравлювання окремих компонентів їжі. Завдяки своїм складом "Панкреатин" відноситься до групи Поліферментні препаратів і значно полегшує роботу підшлункової залози.
Препарат випускається у вигляді кишковорозчинних таблеток, вкритих оболонкою. Дозування підбирається строго індивідуально в залежності від віку і кількості споживаної їжі.
Механізм дії заснований на заміщає ефекті. При різних захворюваннях підшлункової залози страждає її екскреторна функція. Це означає, що кількість ферментів, що виділяються залозою в дванадцятипалу кишку, зменшується і їжа перетравлюється важче, що призводить до тяжкості і іншим диспепсичним розладів, таким як нудота, блювота, кал з краплями жиру. Щоб усунути симптоми захворювання ферменти повинні надходити ззовні, в чому і допомагає препарат панкреатин.
Препарат не обмежений у застосуванні за віком, а єдиним протипоказанням є індивідуальна непереносимість. У рідкісних випадках можливе виникнення алергічної реакції, а при передозуванні у дітей - роздратування навколо анального отвору. "Панкреатин" не можна застосовувати в період гострого і загострення хронічного панкреатиту.При тривало застосуванні панкреатину можливі невеликі метаболічні порушення, які проявляються у вигляді підвищення концентрації глюкози в сечі, а також збільшення кількості сечової кислоти в сироватці крові.
Застосування препарату у вагітних і годуючих жінок достовірно не вивчено, тому застосовувати його слід лише в тому випадку, коли ризик для життя і здоров'я жінки перевищує ризик для дитини.
У чому відмінності?
Подібності даних препаратів досить очевидні. У їх складі абсолютно однакові речовини, які надають аналогічний ефект і відносяться до однієї фармакологічної групи. Більшість побічних ефектів у них так само однакові.
Відмінності починаються на рівні форми випуску що, здавалося б, не так важливо, але не в конкретному випадку. завдяки сучасним мінімікросфер ефективність препарату "Креон" збільшується в кілька разів, в порівнянні з панкреатином. В добавок до підвищення ефективності, така форма дозволяє полегшити прийом препарату для дітей молодшого віку і літніх людей, завдяки можливості розкриття капсули і прийому її вмісту, розчиненого в рідині.
Наступним, досить істотним, відмінністю є вплив на метаболізм. "Панкреатин" при тривалому застосуванні призводить до підвищеного виведення глюкози з сечею і збільшення концентрації сечової кислоти в сироватці крові. Це не обов'язкове, але серйозне побічна дія. В умовах, коли заміщає терапія призначена довічно, це може стати перешкодою для продовження лікування даним препаратом. "Креон" такого ефекту не має.
Заключним відмінністю між даними препаратами є ціна. Вони, безумовно, знаходяться в різних цінових категоріях, здебільшого через різних рівнів технології приготування. За середньої роздрібної ціни "Креон" в 5 разів дорожче, ніж "Панкреатин". Для нього ціна коливається в проміжку від 250 до 350 руб., в той час як для панкреатину середня ціна становить 40-50 руб.
Що вибрати
Препарати можуть застосовуватися як коротким курсом, так і тривалим, аж до довічного. Короткий курс призначається в тому випадку, коли основне захворювання скориговано дієтою, але в ній була допущена похибка (вживання гострого, жирного, смаженого). В такому випадку виникає потреба невеликий замісної терапії, до повного відновлення колишнього режиму.
Тривалий курс застосовується при таких захворюваннях підшлункової залози:
- муковісцидоз.
- Хронічний панкреатит.
- Рак підшлункової залози.
- Дистанційна підшлункова залоза.
- Закупорка проток залози.
Крім того, ферментна терапія може бути показана при патології печінки і дванадцятипалої кишки.
Вибираючи між Креоном і панкреатином, безумовно, слід віддати перевагу препарату "Креон". Це визначається його високою ефективністю і мінімумом побічних ефектів. Від його тривалого застосування може відштовхнути лише ціна, але це вже суто індивідуальне рішення кожного.
