Бронхоспазм є одним з найнебезпечніших станів при захворюваннях дихальних шляхів. Пов'язано це з зменшенням просвіту бронхів, яке призводить до утруднення надходження в легені кисню. Результатом такого стану може стати розвиток гострої дихальної недостатності, в ряді випадків закінчується летальним результатом. Саме тому при розвитку звуження бронхів потрібна невідкладна медикаментозна допомога.
Для зняття і профілактики бронхоспазма часто використовують такі препарати, як Вентолін і Беродуал.
Вентолін
Основою цього лікарського засобу є сальбутамол. Діє він на нервові закінчення м'язової тканини стінок бронхів. Це призводить до розслаблення м'язів і розширення просвіту дихальних шляхів. Додатково цей препарат сприяє кращому виведенню слизу, завдяки дії на залози і війчасті клітини бронхів.
Вентолін випускається в двох варіантах:
- Небули.
- Аерозоль для інгаляцій.
Небула - це пластикова ампула, яка поміщається в пристрій для інгаляцій. По-іншому цей пристрій називається небулайзер, рідина, проходячи через нього, стає аерозолем. Тривалість інгаляції, як правило, не більше 10 хвилин. Упаковка містить від 10 до 40 таких ампул. Небула використовується одноразово. При необхідності повторної інгаляції береться нова Небула. Ціна упаковки 250-350 рублів.
Аерозоль для інгаляцій - повній готовності до використання пристрій для інгаляцій. Балон інгалятора може містити до 200 доз ліки. Зазвичай вдихають одну дозу, але при необхідності, в разі важкого стану, через 30 секунд можливе повторне застосування. Ціна інгалятора 100-160 рублів.
Дія Вентолін настає вже через 5 хвилин, максимально виражено через 1-1.5 години, триває до 4-6 годин. Його використання не рекомендується частіше 4-х разів на добу.
Не можна застосовувати Вентолін для лікування дітей до 2-х років, під час вагітності при загрозах викидня, при годуванні груддю. Рідко буває підвищена чутливість до компонентів.
З обережністю використовують препарат у хворих на серцево-судинними захворюваннями, тиреотоксикозом, цукровим діабетом, печінковою або печінковою недостатністю, епілепсію.
Більшість пацієнтів відзначають хорошу переносимість цього кошти і високу ефективність при знятті спазму бронхів.
беродуал
Беродуал містить дві діючі речовини:
- фенотерол.
- іпратропій.
фенотеролу гідробромід діє на рецептори бронхів і сприяє розслабленню м'язового шару їх стінок. Це призводить до зняття бронхоспазму. Крім того, фенотерол зменшує набряк слизової оболонки дихальних шляхів. Механізм дії Фенотеролу схожий з сальбутамолом.
іпратропію бромід впливає на іншу групу нервових закінчень бронхів, що теж сприяє розширенню просвіту шляхів і поліпшення дихальної здатності легень.
Тобто, в даному препараті використовується комбінація речовин, що підсилюють дію один одного і продовжують його ефективність.
Беродуал так само випускається в 2-х лікарських формах:
- Розчин для інгаляцій
- Аерозоль для інгаляцій
Розчин для інгаляцій міститься у флаконі 20 мл. Для його застосування відміряється необхідна кількість, як правило, від 0.5 до 4 мл в залежності від тяжкості стану. Потім його розводять 3-4 мл фізрозчину і використовують в якості інгаляції через небулайзер. Максимальний час інгаляції становить 7 хвилин. Для повторного застосування підходить тільки свіжоприготований розчин. Ціна флакона 250-300 рублів.
Аерозоль для інгаляцій називається Беродуал Н і використовується у вигляді інгалятора, аналогічно вентолін. Містить 200 доз препарату. Середня ціна аерозолю 450-500 рублів.
Дія Беродуала настає через 10-15 хвилин. Виражений ефект зберігається протягом 4-6 годин.
Прийом препарату протипоказаний в першому триместрі вагітності, а також пацієнтам з кардіоміопатією, тахиаритмией, підвищеною чутливістю до компонентів.
Важливою особливістю є можливість застосування Беродуала у дітей грудного віку. Як правило, ліки переноситься добре. При тривалому лікуванні пацієнтів з важкими формами дихальних порушень найбільш ефективно буде поєднання Беродуала з гормональними препаратами - кортикостероїдами.
З обережністю цей лікарський засіб застосовують при хворобах серцево-судинної системи, цукровому діабеті, муковісцидозі, гіпертиреозі, гіпертрофії передміхурової залози.
Порівняння Вентолін і Беродуала
Для вибору того чи іншого препарату важливо враховувати їх подібності та відмінності.
Схожі риси препаратів
- Принцип дії: розслаблення м'язових волокон бронхів, розширення просвіту дихальних шляхів, полегшення доступу повітря в легені.
- Результат дії: поліпшення дихання, зникнення хрипів, полегшення кашлю і виведення мокротиння.
- Форми випуску: розчин і інгалятор.
- Швидкість і ефективність дії, що робить обидва препарати затребуваними при невідкладної терапії.
- Подібність можливих побічних дій: тремтіння кінцівок, головний біль, запаморочення, підвищене серцебиття, зниження рівня калію в крові, аритмія, подразнення слизової оболонки дихальних шляхів.
- Хороша переносимість, мінімальні побічні ефекти.
Відмінності при застосуванні препаратів
- Дії Вентолін настає швидше, ніж Беродуала.
- Тривалість ефективного впливу у Беродуала вище.
- Вентолін не використовують для лікування дітей до 2-х років, Беродуал при першому триместрі вагітності.
- Розчин для інгаляції Вентолін в небулах більш зручний у використанні, так як немає необхідності в його додатковому розведенні.
- Аерозоль Беродуал Н у 3 рази дорожче Вентолін.
вибір препарату
Щоб його зробити, потрібно орієнтуватися на ряд чинників:
- вік пацієнта.
- Тяжкість і гостроту стану.
- Індивідуальну непереносимість тих чи інших компонентів.
- Супутні стану і захворювання.
Вік є визначальним, якщо мова йде про дітей до 2-х років. У грудних дітей вибір буде в сторону Беродуала.
Незважаючи на те, що обидва препарати застосовують як засоби термінової невідкладної допомоги, при швидкому наростанні симптомів порушеного дихання краще прийом Вентолін. Це пов'язано з тим, що він діє вже в перші 5 хвилин після введення. Для тривалої терапії, навпаки, краще підходить Беродуал, який впливає довше, його значимий ефект триває до 6 годин.Не можна застосовувати Беродуал в першому триместрі вагітності та при гострої серцевої недостатності. Вентолін застосовувати при вагітності можливо тільки при гострій потребі, під обов'язковим контролем лікаря.
В цілому обидва препарати займають гідні місця серед бронхорасширяющих засобів.
